一位病人，116幅图像，每幅图像看2秒，医生需花4分钟完成——放射科医生一次普通CT的工作时间

　　原本应在下午4点半下班的医生，晚上11点多仍在埋头书写报告。拖班，已成为放射科医生的家常便饭。

　　随着医学影像学的不断发展，患者从检查完成到成像仅需几秒钟，但出片后需仔细读片写报告，整个过程短则几十分钟，长则几个工作日。一次CT检查，按5毫米一层扫描重建，一个窗会产生58幅图像，采用双窗则会产生116幅图像，每幅图像看2秒，医生则需要看近4分钟。如果再看骨窗，则会产生174幅图像，花费近6分钟。

　　王主任告诉记者，影像是患者通往诊断治疗的一扇大门，是临床治疗的“眼睛”，手术的“路标”。作为一名资深放射科医生，拥有一双“火眼金睛”的读片能力尤为重要，特别要能判断同病异影和同影异病的复杂表现。如肺部结节，90%左右是没问题的，但医生要负责把5%左右有问题的找出来。

　　前段时间，一位68岁的冯姓患者CT靶扫描显示“右肺中叶见一不规则空腔影”，没有结节，一般会被诊断为局灶性肺气肿或支气管扩张。经放射科多名医生会诊，综合各种信息，反复观察分析，终于在影像结论中慎重写下“肺癌考虑”，原本两个小时的出片推迟到了第二天。之后手术病理报告这一“金标”验证了影像报告的正确性。

　　在放射科门诊有些患者拍了CT，但医生后来又建议做磁共振，难免心里有疑问：检查那么多，医院是不是就想着赚钱啊？

　　王主任说，任何设备都有适应症，CT适用于全身大部分器官，速度快且价格低廉，但有一定的辐射，且软组织分辨率不如磁共振；磁共振则无辐射，主要适用于神经系统、骨关节系统，消化系统实质脏器等。有时临床为判断有无骨折，最初一般靠平片X线检查就能明确，但一些隐性损伤则需CT或MR进一步佐证。

　　薄薄的一张纸，凝聚着对科学的严肃和认真，相信这样的等待对病人来说虽费时，但却是对他们最好的交代。