记者屠以撒 通讯员王珍珍王钰丹

　　9月10日是第18个“世界预防自杀日”。为预防自杀，降低自杀率，自2003年起，世界卫生组织和国际自杀预防协会将每年9月10日确定为“世界预防自杀日”。今天是第18个世界预防自杀日，今年的主题是“携手同行预防自杀”。哪些是自杀的主要原因，碰到有自杀倾向的人我们又该怎么做？日前，记者采访了县中医院集团党委书记、国家二级心理咨询师奚琼霄。

　　部分抑郁症患者是自杀高危人群

　　在采访中奚琼霄提到，去年挂靠在县中医院集团的阳明心坊(心理服务站)接收了一个患有重度抑郁的中年女性，患者小葛(化名)。“她一进诊室就哭，哭诉生活中的各种不如意。”原来，小葛没有稳定工作，夫妻关系不和谐，每晚睡不好觉，情绪低落，也拒绝一切社交活动。身边的亲戚朋友能明显感受到她的情绪变化，带孩子时也容易发脾气，后来还发生过自杀未遂的事情。“由于对母亲、孩子放心不下，小葛最后才找到了我们。”奚琼霄说，了解了她内心的真实想法，后来通过心理疏导加上药物治疗等方式，最终使她走出了抑郁的阴霾，回归到正常的生活中去。

　　“导致抑郁的因素有很多种，社会、生物学、病理学、心理等因素都有可能。”奚琼霄介绍，部分抑郁症出现神经生化的改变，通过药物可以改变神经递质的分泌，起到抗抑郁的效果。“所以抑郁症并不可怕，它只是一个心灵上的感冒，是可以被治愈的。”奚琼霄说。

　　在奚琼霄看来，除了患有抑郁症等心理疾病的人群，一些年龄12至18岁的青少年，30至60岁生活压力大的中老年人，以及一些空巢老人或是长期受躯体疾病困扰的老人，都属于自杀的高危人群。

　　及时回应“呼救信号”避免悲剧发生

　　“很多青少年会面临升学的压力，由于学习成绩不好，父母的期望值总是达不到，就会觉得自己很没用。情绪上的疾病，是导致自杀的主要原因。”奚琼霄说，也有一些学习成绩好的学生，他们心里总觉得自己能考进班级前5，后来考了班级第8、9名，心里就受不了了。这群孩子本身都很优秀，但是无法接受未达预期目标，所以产生焦虑。

　　从奚琼霄介绍的病例中可以看出，很多患有抑郁症的青少年在轻生之前都会有一些情绪、言语、行为方面的转变，这些转变其实就是自杀前发出的“信号”，患者自己或者身边的亲朋如果能注意到这些信号，及时采取相应的措施，可以预防自杀行为的发生。

　　据介绍，产生了自杀念头的人首先会经历一个“纠结期”。在这个阶段，当事人会不确定自己是否真的要这样做，会权衡利弊。“如果周围的人能明显感受到当事人容易焦虑、发脾气、悲观、忧郁，跟他相处时会透露出孤独感、无助感等情绪，作为身边的亲朋，应当尽可能理解、支持，主动倾听，让对方没有负担地进行情感宣泄。”奚琼霄说，青春期的孩子情绪波动大，也时不时会让父母抓狂：以前很听话乖巧懂事的孩子，怎么到了青春期就变得这么不可理喻了呢？“青春期的孩子开始自我觉醒了，父母其实应该庆幸这一点，因为孩子长大了，他要表达自己的一些想法，开始想跟成人平等对话了。所以，这个时候父母的倾听、理解非常重要。”

　　“周围人的理解和支持是非常有可能将对方从自杀的边缘拉回来的。”奚琼霄说，一般“纠结期”过后，会出现一个“呼救期”。此时当事人可能已经做了决定，想要轻生，也会向周围人叙述一些不好的状态、消极的念头。“此时的当事人其实还想看一看身边是不是还有人在乎他，身边是不是还有值得留恋的东西。”这些“信号”，都是“呼救”的表现，“如果此时有人鼓励并支持他，或是主动带他到医院里，通过及时的干预措施，也可以预防自杀。这个时候千万不要指责对方，不要质问他‘为什么要自杀，这样做对得起父母和孩子吗’，这样反而会加重他的内疚感。”奚琼霄说道。

　　经过了“呼救期”，有的人可能已经深思熟虑，并且做了决定，此时的当事人反而不再像之前那样表现出负面情绪，也不再讲很多消极的话语，甚至还有兴趣外出游玩，不再像之前那样意志消沉，这个阶段被称作“平静期”。奚琼霄提醒大家，“此时千万不能放松警惕，尤其是对于一些没有经过任何干预措施，情绪却突然好转更要多加留意。”因为在这个阶段，当事人也可能已经决定要坦然面对死亡了。“所以作为家人、朋友，一定要在早期出现‘信号’时，就及时做出干预，主动倾听、劝解，及时带当事人到医院检查，避免悲剧的发生。”奚琼霄强调。

　　预防自杀，需要更多关心和关爱

　　“‘自杀’这种行为，是可以通过积极的措施和治疗方式进行干预和预防的。”奚琼霄告诉记者，每个人都可以在预防自杀方面做出贡献。如果察觉到身边的朋友或亲人表现出自杀倾向，奚琼霄建议，首先要给予充分的重视和关怀，注重倾听和理解，要往正确积极的方向引导，帮助他们分析解决遇到的问题，激发活下去的欲望，不要一味的指责、批评。同时，要尽可能地多加陪伴和照顾，让有自杀倾向的人尽可能远离危险物品，不要让他们长时间独处，做好看护工作。

　　“如果通过常规的情绪缓解方法也无法改善，就要尽快向危机干预中心、医院等专业机构求助，请专业人员评估风险程度、评估自杀倾向者是否有心理问题，并及时进行专业化的干预。”奚琼霄说道。