宁海新闻网讯(通讯员彭羚记者潘怡帆)明明是在雇主家摔伤，我县一女子叶某在治疗时却谎称“在自家摔伤”，骗取医保金2.5万元，还拿了雇主的赔偿金。4月27日，宁海法院审结了这起医保诈骗案。

　　2020年5月，叶某受雇为他人翻修房屋。翻修过程中，叶某不慎从二楼摔落，后被送往医院治疗。经鉴定，叶某的伤势已构成十级伤残。

　　在住院治疗期间，主治医生曾询问叶某及其丈夫胡某是在为自家房屋翻修时摔伤还是在为他人房屋翻修时摔伤，并明确告知依照法律规定，若是为他人翻修房屋时摔伤将不能享受医保。

　　叶某夫妻一合计，想着治疗费用不菲，如果能“薅”医保的羊毛可以省一大笔钱，便一口咬定是在为自家房屋翻修时摔伤，之后通过医保报销治疗费用共计2.5万余元。

　　出院后，叶某想想不甘心，又向法院提起民事诉讼，要求雇主老陈赔偿其医疗费、误工费等经济损失。法院判决老陈赔偿叶某各项经济损失合计19万余元，后叶某如愿拿到了赔偿款。

　　两头占便宜的叶某与胡某本以为能高枕无忧，但谎言终将被戳穿。2021年8月，有人举报了叶某骗取医保的行径。县医疗保障局在审查过程中查实叶某系在为他人帮工时受伤，医疗费用依法应当由雇主负担，叶某在通过医保报销后，又向雇主主张赔偿，在获得赔偿后未退缴医保金，系双重赔偿，存在诈骗嫌疑，遂将案件线索移送公安机关处理。

　　叶某夫妇在接到公安机关通知后主动投案并如实供述了犯罪事实，经民警教育后认识到自身错误，主动退缴了骗取的医保金。鉴于二人具有自首情节，自愿认罪认罚且主动退赔，可以从轻处罚，故以诈骗罪判处被告人叶某、胡某各有期徒刑七个月，缓刑一年二个月，并处罚金人民币三千元。

　　医保基金取之于民，用之于民，是人民群众的“救命钱”，每一位公民都应当正当规范地使用，切莫因贪图一己之利触碰法律的高压线，否则必将受到法律的严惩。