(民生热点)

　　记者 屠以撒 通讯员 俞垚军

　　近日，九价HPV疫苗扩龄消息一出，引发众多市民关注。原来不符合九价HPV疫苗接种年龄的人群，现在能不能打了？是不是也要预约？之前预约了二价、四价HPV疫苗，能不能换成九价……就大家关心的问题，近日，记者采访了县疾控中心防传科副科长章海斌。

　　宁海什么时候开打？

　　8月30日晚间，国家药监局网站显示，默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(以下简称九价HPV疫苗)适应症得以扩展，HPV九价疫苗扩龄至9-45岁，此前适用年龄为16至26岁。同一天，默沙东也发布消息，证实九价HPV疫苗新适应症获得国家药监局批准。

　　HPV疫苗是一种可以预防宫颈癌的疫苗，常被称为宫颈癌疫苗，所以也一直是大家关注的热点问题。尤其是九价HPV疫苗，由于是市面上可用于防护HPV病毒最高价型疫苗，更受接种人群追捧，常常出现“一苗难求”的局面。因此，此次扩龄消息一出，这几天我县一些疫苗接种点也接到了不少市民的咨询电话。

　　“目前宁海还没开始九价HPV扩龄疫苗的接种。”章海斌介绍，整个浙江省九价HPV疫苗目前都还没有放开年龄限制，还是按照16-26周岁进行接种。

　　章海斌表示，虽然九价疫苗扩龄了，但还是建议大家能按照自身的需求，合理科学地选择接种二价、四价、九价疫苗。“接种HPV疫苗的目的是预防疾病，早接种早预防才是最重要的，而不是一味地等待九价而错过最佳预防时期。”

　　刚打完一针四价疫苗，能更换成九价疫苗吗?

　　也有不少市民询问能否“混打”，比如刚打完一针四价疫苗，中途能更换成九价疫苗吗？章海斌表示中途更换疫苗绝对不行，因为剂型不同，HPV疫苗互换后的安全性、免疫原性、效力等无法确认。如果一定要选择接种，可以选择全程接种完四价或二价HPV疫苗，间隔12个月后，再打3针的九价疫苗。

　　“在临床实践上，这种做法较为少见，从经济成本上来说，也不太建议。”章海斌表示，根据国内外不同的研究显示，不管是二价还是四价或九价都有较强的保护效果，市民可以根据自身情况选择接种的疫苗类型，九价比二价和四价保护力只提高了一点，所以如果已经注射过二价或者四价，就不推荐再注射九价了。

　　章海斌特别提醒，即使接种了HPV疫苗，也要进行定期筛查。他说，预防宫颈癌，接种HPV疫苗只是子宫颈癌一级预防的重要组成部分，并不能取代常规宫颈癌筛查工作。

　　接种HPV疫苗有何注意事项？

　　章海斌介绍，对酿酒酵母和疫苗成分过敏者不能接种；发热、严重过敏体质以及三个月内使用过免疫球蛋白或血液制品者不宜接种;备孕期、妊娠期、哺乳期妇女不宜接种；需与新冠疫苗间隔14天以上。

　　需要特别注意的是，计划怀孕的女性需要在怀孕半年前，按照疫苗接种方案完成接种，如果孕期无意注射了九价HPV疫苗，无须干预，等哺乳期后再进行补种，而女性在月经期也是可以接种九价HPV疫苗。