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试点半年 近千人受益

长护险让失能人员“老有所护”

www.nhnews.com.cn      宁海新闻网     2023年07月13日 09:21:08

  记者屠以撒

  “几年前我老伴脑溢血,导致生活无法自理,长期卧床,子女又都在外工作。我自己年纪也大了,实在力不从心。”近日,记者来到市民刘阿婆家走访,得知今年4月份开始,刘阿婆家的困境终于有了解决之道,这缘于我县实施的长期照护保险制度。

  听说我县开始实施长护险政策后,家人立即为老人申请了长护险,今年4月份开始,老人定期享受到专业的上门护理服务。提起护理员温萍霞时,刘阿婆的感激之情溢于言表,“真的跟家里人一样热情,不仅护理得好,而且很会为我们着想,前段时间要去医院复查,由于子女都没时间,她还特意跟公司联系派车送我们,帮了我们的大忙!”

  被称为社保“第六险”的长护险,在满足失能人群长期护理需求方面发挥着重要作用。记者从县医保局获悉,我县于去年12月启动长护险试点,截至目前,已有定点护理机构20家,申报的失能人员超1500人,享受长护险待遇949人。

  “长护险通过共济互助的方式,满足了失能人员的护理需求,减轻其家庭经济负担和看护压力,让家庭成员得到经济和精神上的‘喘息’。”县医保局相关负责人介绍,在我县的职工和城乡居民医保参保人,只要经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,或因年老失能,通过评估认定符合重度失能标准的,无论入住机构护理还是居家护理,都能享受长护险待遇。其中,入住机构护理的失能人员,可按床日定额标准支付护理费用;居家护理的失能人员,可享受规定时长的上门护理服务。

  那么如何申请长护险?对于已经入住长护险定点护理机构的参保人,由本人或其法定监护人、近亲属通过入住机构向属地医保经办机构提出申请;对于居家的参保人,可选择一家长护险定点居家护理机构,由该机构协助申请。目前,长护险实行按年缴费,2023年缴费标准为每人每年90元,其中个人缴费部分采用划转的办法(不用单独缴费)。记者了解到,职工医保参保人员(含灵活就业人员和退休人员)个人缴纳50元,每年一次从基本医保个人账户中划转,医保统筹基金划转45元;居民医保参保人员个人缴纳30元,从年度基本医保个人缴费中划转,60元由政府财政统筹解决。

  同时,为推进长护险的服务落地,我县依托与医保系统连接的“甬有长护”数字平台,建立了从申请、服务、支付到监管的全流程闭环管理。一方面,通过定点机构向重度失能人员提供直接的护理服务,实现参保人员在哪里,服务供给到哪里;另一方面,通过有效管理监督推动培育我县养老护理产业规范、有序发展。

  此外,我县为方便群众,推出不同居家长期护理点开展免费个性化“增值”服务试点,如宁海县东海养老服务中心为失能人员提供24小时“电子保姆”服务、直接在卧室床上给病人洗澡的便携式洗澡床等服务,宁波益年养老服务有限公司为服务对象提供医生、护士、护理员和机构等联系方式,提供代挂号服务、紧急送医和免费陪诊服务。

责任编辑: 林琪    稿源宁海新闻网