摘自：2015年8月21日浙江在线

　　许多妈妈在生育第一个孩子后，为避免意外怀孕，采取放环、皮埋、甚至结扎等长效避孕措施避孕。单独二孩政策实施后，有些妈妈想生二胎，解除长效避孕措施后什么时候才能怀孕，行结扎手术的妈妈还能再生育宝宝吗？

　　　Q1：取出宫内节育器后是否马上可以怀孕

　　若要准备再生育，在取出宫内节育器3个月后怀孕较为安全。

　　宫内节育器(节育环)是以物理避孕原理为主，故取出宫内节育器后生育能力可以立即恢复。但是，宫内节育器放置在女性宫腔内，或多或少会对子宫内膜造成一定的损伤，而子宫内膜的修复需要3个月左右。另外，当前使用的宫内节育器可能含有铜，而铜对精子和胚胎都有毒性作用。

　　　Q2：带器(环)怀孕可以保留胎儿吗

　　在我国，使用宫内节育器是广大育龄女性常用的避孕方法，但是也有一定比例的带器怀孕。带器怀孕的女性可以正常分娩，一般情况下节育器会随分娩后的胎盘组织或胎膜一起排出(除了节育器嵌顿外)。但带器怀孕也有可能引起胎儿缺陷，也有报道节育环套在胎儿头颈部的。

　　因此，从优生角度来讲，带器怀孕后最好及时终止妊娠，同时取出节育器；如强烈要求保留胎儿的，则必须做各种检查，以确保节育器没有影响到胎儿。因此，放置宫内节育器后一旦出现停经，要警惕带器怀孕的可能；另外，带器怀孕发生宫外孕的比例较高，也要有所警惕。

　　　Q3：取出皮埋后多久才可以怀孕

　　皮下埋植避孕法(简称皮埋)是一种长效、高效、可逆的避孕措施。实施皮埋避孕的女性符合“单独两孩”政策并打算再生育的，可以在计划怀孕前取出皮下埋植剂，很快就能恢复生育能力。

　　研究证明，取出皮下埋植剂后，3个月内怀孕的女性约占40%，1年内怀孕的女性约占76%。从优生的角度考虑，建议取出皮埋3个月，月经周期正常后再怀孕比较好。

　　Q4：做了输卵管结扎术后想再生育怎么办

　　做了输卵管结扎术后，如果想再生育也是可以的，只要身体健康，月经正常，符合计划生育政策，无手术禁忌证，可以到有做输卵管吻合术条件的医院实行输卵管再通手术。

　　输卵管吻合术是指切除输卵管的两断端，使其再通。现在可以在腹腔镜下做微创的输卵管再通手术，采用显微外科技术，减少了对组织的创伤，提高了手术的精确度，从而提高了手术后输卵管的通畅率与妊娠率。手术方式创伤小、恢复快，但术前要做体检，排除手术禁忌情况。一般术后月经来过一次后，就可以准备正常怀孕了。

　　输卵管再通手术后6个月之内是怀孕的黄金时期，此时也可以通过一些辅助方法来提高受孕率，例如超声监测卵泡发育并给与同房指导、月经不规则的女性可以进行促排卵治疗、男性精液质量不太好的可以进行人工授精等。对于年龄超过35岁的女性，可以不做输卵管再通手术，直接施行试管婴儿手术。所以，想要生二胎的请抓紧时机在生育能力快速下降前完成生育。