宁海新闻网讯(记者潘旭婷通讯员林晓君)昨日,记者从县献血办获悉,8月1日起,献血者献血前转氨酶(ALT)指标进行调整,由原先的40单位每升(U/L)放宽到50单位每升(U/L)。
ALT参与人体代谢,主要存在于肝细胞中。当肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。“它非常敏感,在临床上作为肝炎病毒感染的一项非特异指标,但ALT升高并不是就感染了肝炎病毒,很多因素都会引起转氨酶正常值的上下波动。”县第一医院一医生说。ALT升高比较常见,一般男性较女性高,与年龄、体重也呈一定相关性。非病理因素有:进食油腻食物和饮酒,剧烈运动,过于劳累,怀孕的人,服用红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等产生的副作用。也有病理因素,最常见有病毒性肝炎,其他如:肝硬化、肝癌、胆道疾病、药物性肝炎也会出现ALT升高。
献血者献血前转氨酶指标放宽是否会对血液安全带来潜在威胁?县献血办相关负责人介绍说,指标的调整是根据卫生部血液标准专业委员会关于血液筛查ALT临界值变更专题研讨会纪要,明确采供血行业ALT筛查临界值统一变更为≤50单位每升,此次变更不会对血液安全造成额外的影响。近年来,随着居民生活、饮食习惯的改变,健康人群的ALT值也逐步上升,前来献血的人群中ALT淘汰率也逐年攀升。该负责人介绍说,初筛检测中我县ALT淘汰率占前来献血人数的10%以上,远超乙肝2%的淘汰率,稳居各类淘汰原因第一位,并且在成功献血后的血液中也存在一定的ALT报废率,造成了相当数量的血液报废和献血者淘汰。到目前为止,国际上绝大部分国家已将ALT从血液筛查项目中删除,世界卫生组织WHO在其2009年发布的血液筛查建议书中明确提出建议:在实施丙肝抗体检测后,ALT作为血液筛查项目对于提升血液的安全性已没有实际意义。2012年开始宁波市中心血站就对从全大市采集的血液施行针对乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病毒的核酸扩增检测,血液安全得到进一步提升。