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http://www.nhnews.com.cn   宁海新闻网   2015年11月12日 08:14:26

  医保问题

  枫叶888:我儿子今年四年级,居民户口,有医保。前年开始经常喊脚痛,带他去宁海第一医院还有宁波妇儿医院,都没查出是啥病,说是长骨痛,缺钙什么的,可疼痛一直有,我去年就带他去上海冶疗,查出是风湿,宁波跟宁海的医院根本没这个科室。去上海前前后后的医疗检查费都上万了,都是门诊,没住院的。请问这种情况医保可以报吗?

  县人力社保局答复如下:您好,按我县当前执行的城镇居民基本医疗保险政策,参保人员在定点医疗机构门诊治疗发生的符合基金支付范围的医疗费,报销标准为三级医院30%,二级医院35%,乡镇(社区)卫生服务机构40%,门诊医疗费年度累计发生超过3000元的,超过部分基金不再支付。

  另:参保人员转宁波市外就医发生的符合基金支付范围的医疗费,按规定扣除使用乙类药品、乙类医疗服务项目发生的应由个人自付部分后,其余部分由个人按下列比例自付,再按住院、门诊和特殊病种治疗待遇的有关规定支付:转往上海、杭州等指定医疗机构(不包括其下属分院及联合病房)的,个人自付10%;转往非指定三级医疗机构的,个人自付20%;转往非指定其它医疗机构的,个人自付25%。参保人员未办理转外地就医核准手续而自行去外地就医的,由参保人员提供去外地就医前的就医资料或体检报告等材料,经审核情况属实的,医疗费予以报销,个人自付比例在上述自付比例基础上增加5个百分点。

  对于您的孩子就医情况,当前执行的居民医疗保险政策只能按照以上政策享受居保门诊待遇。

  如有不详,请拨打咨询电话:65200159,12333。

  阳光小区居民的出行难题

  网友nh20151103094945:10月22日开始,原走阳光小区115、116线一个取消,一个改变路线,给小区和附近居民出行带来了严重不便。阳光小区是县经济适用房,大多是低收入家庭,经济状况不佳,还有光老年居民就有500人,公交车成了他们出入的主要交通工具。综合小区1500多户居民的意见,要求如下,望交通局领导能考虑一二。其一,要求将115、116线原来的公交线路恢复回去。其二,102线现在的线路是走上下桥,再往火车站方向,要求改走檀树头路口,绕道模具城,这里有模具城、檀树头、前黄、阳光小区等居民。其三,阳光小区中学划片为桃源中学,小学为金桥小学,但目前小区里没有一条线路是直达桃源中学的,给孩子们上学带来极大的不便。另外小区居民人户分离特点比较明显,很多孩子都在城中小学和跃龙中学读书,原先还有116路可以直达,现在只能坐家长的电动车出行,真的是非常辛苦。恳请公交公司尽量满足阳光小区居民的出行需求。为盼。

  县交通局答复如下:您好!为配合新西站搬迁启用,10月份,公交公司本着尽可能方便更多市民出行便利的原则对115线、116线进行了调整。但受城区道路布局影响,各公交线路走向侧重点不同,每条线不可能覆盖到所有的商贸、行政区城和学校等。因此这次线路调整也对部分阳光小区居民的出行造成影响。公交公司也将随着公交基础设施的建成,进一步完善线网布局,调整线路走向,使更多居民的出行更加便捷!

录入: 袁慧敏   责任编辑: 袁慧敏   稿源: 宁海新闻网
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