近年来，随着全民基本医疗保险报销比例的提高、支付方式的不断完善，我县广大参保(合)人员“看病难、看病贵”有所缓解，但同时骗取医保基金的案件也呈高发态势，不法分子开始把黑手伸向了我们的“救命钱”。

　　“我县基本医疗保险合计参保61.42万人，其中新农合41.9万人、职工医保15.52万人、居民医保4万人，达到了‘应保尽保’。”县新型农村合作医疗管理办公室主任郑文英告诉记者，目前我县新农合普通门诊报销比例达到40%以上，县域内住院报销比例75%以上，职工医保定点医疗机构住院和门诊综合报销比例达到80%以上。

　　随着医保惠民力度的不断加大，一些不法分子盯上了医保基金。2014年，我县农民顾某，伪造虚假发票分多次骗取新农合补助款49万元，被判处有期徒刑11年6个月，处罚金人民币15万元；2015年初，医保“亮剑”行动截获职工医保参保人姜某一张金额为35198.67元的假发票，并揪出姜某在2014年利用伪造的医疗材料骗取医保基金64336.63元的案子……根据相关法律规定，骗保3000元，将处以三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；骗保20万元以上，将处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

　　“从这几起案子分析，涉案人心存侥幸或不懂法是一方面，更重要的原因是外地大医院假发票犯罪团伙活动猖獗、初步形成产业链。”郑文英解释说，由于我国各地医疗机构信息暂时还不共享，导致报销地医保经办机构很难实时对外地相关票据进行核实。

　　为了防范医保基金被套取，县人力社保局一方面着力形成全社会监督的氛围，加强风险防范教育，使参保(合)群众形成不出借医保(农保)卡、定期查看报销公示信息、检举冒名套取医保基金的风险意识。另一方面，深入开展“亮剑”行动，通过打造“阳光医保”监管平台建设和智能化提醒、及时与发生地医院进行票据核对等手段，对医保基金形成强有力、全覆盖的监管。

　　“对涉嫌骗保的单位和个人，我们将与司法部门联合执法、坚决打击。”县人力社保局局长应校军表示，套取医保基金最终损害的是广大参保人的权益，希望广大参保人要看好自己的证件资料，不要轻易借给他人使用，以免被犯罪分子利用，也不要轻易受他人蛊惑，走上违法犯罪的道路。 (记者黄浓珍)