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剖宫产后床上躺三天出现胸闷气促
孕产妇应预防深静脉血栓
http://www.nhnews.com.cn   宁海新闻网   2016年07月22日 09:00:59

  记者潘旭婷

  通讯员严银燕

  

  王某是剖宫产,由于体重90公斤,再加上伤口痛,剖宫产后一直躺在床上,饭菜都由家人端到床前吃。第四天起床时,突然天晕地转,胸闷气急,没有办法呼吸。医生测定血氧饱和度只有85%(正常>95%)。经过一系列的检查,发现王某存在肺不张,提示血栓形成的D2聚体也明显升高。

  县妇保院产科专家汪银锋介绍说,其实10-30%的孕产妇会患上和王某一样的毛病,只是程度有轻有重。去年年底杭州一位很少活动的孕妇,上厕所时突然晕厥,急诊发现是下肢深静脉血栓形成导致的肺梗塞,经抢救后妈妈脱离了危险,但是肚子里的宝宝却因为缺氧猝死。“古老的坐月子习俗要求产妇不能吹风,不能下床,而剖宫产以后由于疼痛,产妇更是减少活动,所以这样的情况并非少见。”汪银锋说。

  为何有些产妇会出现这样的情况?这其实跟怀孕与生产有关。怀孕后增大的子宫压迫盆腔深处的髂静脉,血液回流受阻,瘀滞在静脉中,孕产妇的血液处于高凝状态,再加上产前产后运动少,就会导致血栓形成。如今许多二胎妈妈的年纪偏大,头胎曾剖宫产,本身盆腔内的血管就因怀孕或者手术受损,第二次怀孕又加重这种损伤。而且二胎妈妈往往经济条件较好,高脂高蛋白饮食加重了血液的高凝状态,因此深静脉血栓的发病率更高。

  如何才能预防深静脉血栓?汪银锋建议,首先杜绝久坐久躺,一定要坚持运动。步行是孕产妇最好的运动方式,此时小腿肌肉收缩,可以减少血液瘀滞。一天可行走1-2小时,可分散在一天内完成,每次走路10-20分钟。需要卧床保胎的孕妇,可让家人按摩挤压小腿肌肉,帮助血液回流,每天1小时即可。

  合理的饮食也非常重要,需要增加蔬菜与水果等富含纤维素食物的摄入,饮食清淡。怀孕后小便次数增多,许多孕妇会减少饮水,这样反而加重血液的高凝状态。产妇褥汗的增加,也需要大量饮水。

  许多孕产妇会出现双腿肿胀,这时要注意自己的症状。如果单腿肿胀较明显,且行走疼痛,建议做血管彩超,早期发现血栓,尽早开始抗凝治疗。如果有高龄、肥胖、试管婴儿等高危因素,需要定期监测D2聚体水平,也可以穿上弹力袜预防。

录入: 袁慧敏   责任编辑: 袁慧敏   稿源: 宁海新闻网
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